Jméno dítěte..............
Telefon ...................
Následující údaje jsou pouze pro naši informaci .abychom mohli kdykoli kontaktovat rodiče (pokud nechcete nemusíte vyplňovat)
Jméno matky...............
Mobil...........................
E-mail.........................
.
Jméno otce.................
Mobil..........................
E-mail........................
  .
Vzkaz pro vedoucí......