Jméno: 
Příjmení:
Datum narození:
Rodné číslo:
Kontaktní adresa:
Telefon: 
E-mail: 
Současný HDC:  bez    /    ZK     /    HDC:
Jsem člen GC:
Žádám o členství Vstupní poplatky Roční poplatky Administrace
Řádné členství 6.000 Kč 4.300 Kč 500 Kč
Studentské členství * 3.000 Kč 1.000 Kč 500 Kč

* Doplňující údaje ke studentskému členství - údaje o rodičích
    (pouze v případě studentského členství)
Jméno
a přijmení:
Adresa:
Telefon: